Generiskt omeprazol samt preparatet Pantoloc ska subventioneras även i fortsättningen, enligt Läkemedelsförmånsnämndens senaste granskning. Nexium får behålla subventionen med vissa restriktioner. Övriga protonpumpshämmare liksom H2-blockerare och antacida ställs däremot utanför förmånssystemet.
Läkemedelsförmånsnämnden, LFN, offentliggjorde i dag sin granskning av magsyramedel. Detta är en del i genomgången av hela läkemedelssortimentet, där nämnden på nytt ska pröva vilka läkemedel som ska vara subventionerade.
Bland protonpumpshämmarna får generiska kopior av omeprazol, liksom Pantoloc (pantoprazol) behålla sin subvention. Losec (omeprazol), Pariet (pantoprazol) och Lanzo (lanzoprazol) blir istället av med den. Läkemedelsförmånsnämnden motiverar beslutet med att de preparaten ger en mycket högre behandlingskostnad trots att den medicinska effekten är likvärdig.
”Slopandet av subventionen för Lanzo och Pariet innebär att vi på årsbasis kan frigöra motsvarande 110 miljoner kronor. Vi får ut mer hälsa för de pengar vi satsar på läkemedel. Pengarna som frigörs ska användas till nya innovativa behandlingsmetoder eller till andra angelägna områden inom sjukvården som exempelvis cancervården”, skriver LFN i ett pressmeddelande.
Som gräns för att få behålla subventionen hade LFN bestämt att protonpumshämmarna fick vara maximalt 25 procent dyrare än generiskt omeprazol. Endast tillverkaren av Pantoloc valde att sänka sitt pris till den nivån.
Nexium (esomeprazol) får i fortsättningen bara skrivas ut med subvention till patienter med konstaterade sår i matstrupen eller då andra protonpumpshämmare inte gett önskat resultat.
Även äldre preparat ställs utanför
Dessutom har LFN beslutat att samtliga H2-blockerare blir av med subventionen. Nämnden anser visserligen att de kan vara alternativ till protonpumpshämmarna vid lindriga former av halsbränna och sura uppstötningar men att de tillstånden ger upphov till så små livskvalitetsförluster att de inte ska subventioneras av samhället.
– Riksdagens prioriteringsriktlinjer för hälso- och sjukvården säger att de som har de största medicinska behoven ska ha mer av sjukvårdens resurser än andra patientgrupper. Vi har funnit att behandlingen av lindriga former av halsbränna och sura uppstötningar inte är prioriterad och därför beslutat att H2-blockerarna förlorar sin subvention, säger Ann-Christin Tauberman, generaldirektör på LFN.
Av samma orsak kommer patienterna i fortsättningen att få betala hela kostnaden själva för Gaviscon, Novaluzid och Andapsin.
Besluten börjar gälla från den 1 maj 2006. Patienterna har därmed tre månader på sig att kontakta sin läkare och eventuellt ändra sina recept.
Ulrika Nörby
Läkemedelsförmånsnämnden. Genomgång av läkemedel mot sjukdomar orsakade av magsyra, januari 2006;
pressmeddelande,
slutrapport och sammanfattning.
Uppdaterad:
2006-01-19