Klokt råd får stöd av FDA
FDA har inventerat kunskapsläget avseende behandling med långverkande beta-2-stimulerare (LABA), såsom salmeterol och formoterol, vid astma. Som ett resultat av genomgången följer i USA förändrade rekommendationer syftande till ökad restriktivitet. Det Kloka rådet "Bibehåll alltid inhalationssteroid, som bas i behandlingen, då långverkande beta-2-stimulerare läggs till" aktualiseras därmed ytterligare.
Nya rekommendationer:
- LABA är kontraindicerade hos patienter som inte får underhållsbehandling såsom inhalationssteroider.
- Om möjligt ska man avsluta LABA-behandlingen så snart astmakontroll uppnåtts och endast fortsätta med underhållsbehandlingen.
- LABA ska inte användas till patienter som uppnår adekvat astmakontroll med låg eller medelhög dos inhalationssteroider.
- Till barn och ungdomar rekommenderas fast kombination om tillägg av LABA är nödvändigt. Detta motiveras av följsamhetsskäl för att garantera samtidig behandling med inhalationssteroid.
Källa
- Chowdhury BA, Dal Pan G. The FDA and safe use of long-acting beta-agonists in the treatment of asthma. New England Journal of Medicine 2010;362(13):1169-1171 Epub 2010 Feb 24.
- Bibehåll alltid inhalationssteroid, som bas i behandlingen, då långverkande beta-2-stimulerare läggs till. Klokt råd 2010
Uppdaterad:
2010-04-08