Två alternativ för att ersätta avregistrerat Betabion vid tiaminbrist

Betabion (tiaminhydroklorid 50 mg/ml, ampuller 5 x 2 ml) som har avregistrerats, kan ersättas antingen med tiaminhyroklorid via licensförfarande eller övergång till Neurobion som innehåller tre B-vitaminer (tiamin 100 mg, pyridoxin 100 mg, cyanokobalamin 1 mg per ampull).

Neurobion kan vara olämpligt vid tiaminbristtillstånd där högre doser tiamin krävs (exempelvis vid vissa former av Wernicke-Korsakoffs syndrom) , eftersom pyridoxin kan vara toxiskt i höga doser.

Stockholms läns landsting, SLL, har avtalat med företaget Ergobe Pharma om tillgänglighet för licensförskrivning av preparatet Vitamin B1-ratiopharm för injektion, 50mg/ml i ampuller om 5 x 2 ml (varunummer 75 38 03). Vitamin B1-ratiopharm har i Tyskland indikation för både intravenös och intramuskulär injektion.

Överenskommet pris för vårdenheter inom SLL och med vårdavtal är väsentligt lägre än nuvarande pris för Betabion och Neurobion.

Licensmotivering sändes direkt till levererande apotek, Centrala sjukhusapoteket, Södersjukhuset som söker licens. Varunumret 75 38 03 ska anges i licensmotiveringen för att säkerställa överenskommet pris.

Apoteket meddelar när licens godkänts och beställning kan ske. Var gärna måttlig med beställningar initialt så att alla kan få ta det av begränsad kvantitet.

Marie Persson och Roland Gustavsson,
för expertråd psykiatri och gastroenterologi,
Stockholms läns läkemedelskommitté och SLL Upphandling