Hud- och mjukdelsinfektioner

Inledning

Antibiotika ska endast ges på korrekt indikation och med korrekt dosering. Detta låter både självklart och lätt, men i verkliga livet ställs doktorn dagligen inför en mängd svåra val. Rör det sig om en behandlingskrävande bakteriell infektion eller inte? Vilken typ av antibiotika ska jag välja för att ge så bra effekt som möjligt samtidigt som jag tar hänsyn till risken för biverkningar, resistensutveckling och kostnader? Slutligen, vilken risk löper min patient om jag inte behandlar?

Att inte ge antibiotika i onödan är viktigt. Patienten slipper risken med onödiga biverkningar och resistensutveckling kan undvikas. Både den totala konsumtionen och vilken typ av antibiotika som används är viktiga för just resistensutvecklingen. Under den senaste tioårsperioden har såväl hälso- och sjukvårdspersonal som allmänhet fått en ökad medvetenhet om risken med överförbrukning av antibiotika. Den tidigare ökande antibiotikakonsumtionen har bromsats upp och till och med vänts till en nedgång framför allt när det gäller förskrivningen till barn. Cirka tio procent av antibiotikaförskrivningen i öppen vård sker på indikation hud- och mjukdelsinfektioner. Som en vägledning till bättre förskrivningsvanor tog Stramagruppen i länet år 2000 fram ett tryckt vårdprogram med tonvikt på diagnostik och behandling. År 2007 gjordes en genomgripande revidering av programmet som endast publicerades på Janusinfo. För att innehållet alltid ska vara aktuellt revideras och uppdateras det årligen. Avsikten med Stramas vårdprogram är att alla kliniskt verksamma i länet så långt som möjligt skall arbeta efter dessa riktlinjer.