Urinvägsinfektioner

Inledning

Åke Örtqvist

Under den senaste tioårsperioden har såväl hälso- och sjukvårdspersonal som allmänhet fått en ökad medvetenhet om risken med att överanvändning av antibiotika leder till antibiotikaresistens. Dessutom finns nya hot i form av att multiresistenta tarmbakterier som producerar så kallade extended spectrum beta-lactamases (ESBL) har isolerats i ökande omfattning. Ur resistensperspektiv är det att den relativa förbrukningen av kinoloner minskats, genom en bättre följsamhet till gällande behandlingsrekommendationer. Vi måste även i fortsättningen använda antibiotika med omdöme och endast när det finns en rimlig anledning att tro att en infektion orsakas av den bakterie som är känslig för det förskrivna preparatet.

Urinvägsinfektioner tillhör de vanligaste infektionerna i öppen vård. Som en vägledning till bättre förskrivningsvanor tog Strama-gruppen 1999 fram ett tryckt vårdprogram med tonvikt på diagnostik och behandling. År 2006 gjordes en genomgripande revidering av programmet som publicerades på www.janusinfo.se. För att innehållet ska vara aktuellt sker uppdateringar minst en gång per år. Avsikten med Stramas vårdprogram är att alla kliniskt verksamma i länet så långt möjligt skall arbeta efter dessa riktlinjer.