NT-rådets generella rekommendation för PD-(L)1-hämmare

NT-rådets rekommendation för PD-(L)1-hämmare

Sidan uppdaterad 2023-04-27

I nedanstående översikt listas godkända indikationer för nationellt upphandlade PD-(L)1-hämmare.

Generell rekommendation

När ett läkemedel ingår i översikten vid en viss indikation rekommenderar NT-rådet att det används vid den indikationen. NT-rådets rekommendation till regionerna är att när flera PD-(L)1-hämmare är godkända vid samma indikation ska det läkemedel eller den läkemedelskombination som har lägst årskostnad övervägas i första hand. Aktuell vårdprogramgrupp beslutar om plats i terapin i förhållande till andra behandlingsinsatser i sitt ordinarie arbete med vårdprogram.

Direkt berörda personer inom regionerna informeras om avtalspriser i särskild ordning.

NT-rådet skriver vanligtvis inte separata rekommendationer för kommande indikationer och har arkiverat de tidigare utfärdade rekommendationerna. För de behandlingar som omfattar många patienter har NT-rådet förtydligat vad den generella rekommendationen innebär. Det gäller icke-småcellig lungcancer i monoterapi Pdf, 163.8 kB. och i kombination med kemoterapi Pdf, 165.6 kB. samt vid malignt melanom Pdf, 168.1 kB..

Adjuvant behandling och viss kombinationsbehandling är undantaget från den generella rekommendationen. Specifika rekommendationer skrivs för dessa indikationer även fortsättningsvis och återfinns i översikten Rekommendationer samt på webbsidan för respektive läkemedel.
Separata rekommendationer finns för Imfinzi, Jemperli, Keytruda, Libtayo, Opdivo och Tecentriq.

Läs mer
NT-rådets process för bedömning av PD-(L)1-hämmare

Uppföljningsrapport Pdf, 1.6 MB.

För fullständig indikationstext, se respektive produktresumé (www.fass.se)
Kolumnerna i översikten är sorterade i bokstavsordning.

Klicka på kolumnrubriken för att sortera

Rekommendation för PD-(L)1-hämmare
Indikationer	Bavencio (avelumab)	Imfinzi (durvalumab)	Jemperli (dostarlimab)	Keytruda (pembrolizumab)	Libtayo (cemiplimab)	Opdivo (nivolumab)	Tecentriq (atezolizumab)
Adenocarcinom i ventrikeln, gastroesofageala övergången eller esofagus, 1:a linjen						+ fluoropyrimidin- och platinabaserad kemoterapi
Bröstcancer, trippelnegativ				+ kemoterapi			+ nab-paklitaxel
Cervixcancer, 1:a linjen				+ kemoterapi med/utan bevacizumab
Cervixcancer, 2:a linjen					monoterapi
Endometriecancer, MSI-H eller dMMR, tidigare behandlad			monoterapi	monoterapi
Esofaguscancer, 1:a linjen				+ platinabaserad kemoterapi och fluoropyrimidin		+ Yervoy eller + fluoropyrimidin- och platinabaserad kemoterapi
Esofaguscancer, 2:a linjen						monoterapi
Hepatocellulärt carcinom							+ bevacizumab
Hodgkins lymfom				monoterapi		monoterapi
Huvud- och halscancer, skivepitelial, 1:a linjen				monoterapi eller + platinabaserad kemoterapi och 5-flurorouracil
Huvud- och halscancer, skivepitelial, 2:a linjen				monoterapi		monoterapi
Kolorektalcancer, MSI-H eller dMMR,1:a linjen				monoterapi
Kolorektalcancer, MSI-H eller dMMR, 2:a linjen				monoterapi		+ Yervoy
Lungcancer, icke-småcellig, 1:a linjen				monoterapi	monoterapi		monoterapi
Lungcancer, icke-småcellig av icke-skivepiteltyp i gott allmäntillstånd, 1:a linjen				+ platinabaserad kemoterapi och pemetrexed	+ platinabaserad kemoterapi		+ nab-paklitaxel och karboplatin eller + bevacizumab, paklitaxel och karboplatin
Lungcancer, icke-småcellig av icke-skivepiteltyp, 2:a linjen				monoterapi		monoterapi	monoterapi
Lungcancer, icke-småcellig av skivepiteltyp i gott allmäntillstånd, 1:a linjen				+ karboplatin och paklitaxel/nab-paklitaxel	+ platinabaserad kemoterapi
Lungcancer, icke-småcellig av skivepiteltyp, 2:a linjen				monoterapi		monoterapi	monoterapi
Lungcancer, icke-småcellig metastaserad och/eller recidiverande i gott allmäntillstånd, 1:a linjen						+ Yervoy med 2 cykler platinum-dubblett
Lungcancer, småcellig, 1:a linjen		+ etoposid med karboplatin eller cisplatin					+ etoposid och karboplatin
Lungsäckscancer, 1:a linjen						+ Yervoy
Malignt melanom, avancerat				monoterapi		monoterapi
Malignt melanom, avancerat med dålig prognos						+ Yervoy
Merkelcellscancer	monoterapi
Njurcellscancer, 2:a linjen						monoterapi
Njurcellscancer, intermediär/hög risk, 1:a linjen	+ Inlyta			+ Inlyta		+ Yervoy eller + Cabometyx
Njurcellscancer, låg risk, 1:a linjen	+ Inlyta			+ Inlyta		+ Cabometyx
Skivepitelcancer, kutan					monoterapi
Urotelial cancer, 1:a linjen	monoterapi			monoterapi			monoterapi
Urotelial cancer, 2:a linjen				monoterapi		monoterapi	monoterapi
Ventrikel-, tunntarms- eller gallvägscancer, MSI-H eller dMMR, tidigare behandlad				monoterapi