Läkemedelsverkets nya rekommendationer vid astma och KOL

Viktiga punkter vid astma

För astma är behandlingsmålet att uppnå symtomfrihet, att förhindra försämringsepisoder och lungfunktionsnedsättning samt att minimera läkemedelsbiverkningar.

• Det går inte att utesluta astma baserat på en normal spirometri.
• Alla vuxna och nästan alla barn med astma bör ordineras inhalationssteroider. Undvik monobehandling med luftrörsvidgare.
• Patienten behöver regelbundet följas upp för att undvika underbehandling och bristande symtomkontroll.
• Ett nytt begrepp för snabbverkande beta-2-stimulerare introduceras, FABA, fast-acting beta-2-receptor agonists. FABA verkar i 4–12 timmar, beroende på läkemedel.
  

Behandling av KOL

Behandling av KOL syftar till att minska symtom och risken för försämringsepisoder samt förbättra livskvalitet och prognos. KOL behandlas i första hand genom icke-farmakologisk behandling (rökstopp, KOL-rehabilitering, nutritionsinsatser) som kombineras med farmakologisk behandling. Behandlingen genomförs bäst med ett interprofessionellt team.

• Diagnostiken och behandlingen av KOL bör baseras på GOLD-grupperna A, B och E.
• Behandling av KOL innefattar både icke-farmakologiska och farmakologiska insatser.
• En ny trappmodell för läkemedelsbehandling introduceras för KOL.
• Vid mycket svår KOL är det viktigt med palliativa insatser.

Elin Jerremalm

Källa

1. Läkemedelsverket. Astma hos barn och vuxna – behandlings­rekommendation 2023
2. Läkemedelsverket. Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) – behandlings­rekommendation 2023